前列腺增生的病理变化

2019-08-25 09:09 来源:佛山

前列腺增生会引发较多病症,男性朋友对前列腺增生闻风丧胆,在生活中,较多不良的细节都会引发病症,所以找出前列腺增生的发病因素进行预防和治疗,成果会很好。前列腺增生的形成因素是什么?

前列腺增生症病理生理变化的根本因素是膀胱流出通道梗阻,在此基础上产生膀胱功能异常、上尿路扩张及肾功能伤害。

(1)膀胱流出通道梗阻:前列腺增生症首先诱发膀胱流出道梗阻。膀胱流出道梗阻有因前列腺增生形成尿道横切面积下降和尿道延长所致的机械性梗阻;前列腺部尿道、前列腺组织和前列腺包膜的张力增高所致的动力性梗阻。增生的前列腺组织中,平滑肌组织也明显增生,α受体是影响这种张力的主要要素。

(2)膀胱功能异常:表现为不稳定膀胱、膀胱无力和低顺应性膀胱。约52%~82%的BPH呈现不稳定性膀胱。不稳定性膀胱是诱发尿频、尿急、紧迫性尿失禁的主要因素。膀胱逼尿肌无力、收缩功能下降,也可致排尿困难、术后恢复差。

(龟头炎)上尿路扩张、肾功能受损:大量残余尿,膀胱内压持续>40厘米水柱是造成前列腺增生症上尿路扩张的两个基本因素,根据膀胱的主要病理特征分为①高压性慢性尿潴留,以低顺应性膀胱为其特征,储尿期膀胱内压高于40厘米水柱,上尿路扩张,术后上尿路功能恢复亦较差。②低压性慢性尿潴留,以膀胱感觉功能受损,大量残余尿为其特征,多伴有膀胱无力,其储尿期的膀胱内压低于40厘米水柱。

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